牛皮癣 | 银屑病

重视对中医中药的评价

对于银屑病来说，国内的现状是新药研制的能力不如改善治疗学的潜力更大。在现有药物方面，以提高治疗效果和安全性为目的的研究大有可为。
      雷公藤的研究结果表明，中药或植物药在抗银屑病方面有很好的前景，也是其中最能体现中国特色的部分。目前国内用治疗银屑病的中药处方及中成药类很多，但比较、筛选和评价这些处方和成药的研究甚少，关键是缺乏有效的组织来进行这一非常有实际意义的工作。
      我们希望皮肤科学界能重视和开展这方面临床研究工作，以筛选出疗效肯定和安全的中药方剂和成药，在全国推广、使用，造福于银屑病患者。在充分掌握药物的药理学和毒理学知识的前提下，对现有药物进行设计和实行药物的联合、顺序、交替及间歇等疗法，是现实条件下能很大程度提高疗效和安全性的有效方法，应加以重视和加大研究力度。
      另外，医生在实施治疗方案时，应遵循最大的疗效、最小的危险、最少的花费和患者知情同意的原则。由于银屑病有病程长、易复发、需长期和反复用药及对治疗反应个体差异大的特点，进行血药浓度的监测和给药的个体化研究也是一个十分重要的课题，在有条件的单位应积极探索，以科学态度实现真正意义上的保证治疗质量。
　    美国的保健工作，从19世纪到周世纪初，由环境时代进入医药时代，又从20世纪中叶开始进入生活方式时代，逐步实施医学模式和医学目的的转变，以解决诸如高血压、冠心病等心身疾病的防治问题。对疾病问题与生活方式密切相关这一点已有共识。随之而来的是将社会医学和健康教育及健康促进等提到议事日程．银屑病亦应如此，我国在这些方面则相对滞后，应予重视和加强。应对改变生活方式的效果进行评价。
      近年来，潍坊银屑病医院通过网络（知识问答、在线交流）和科普读物《美肤人》等积极宣传银屑病方面的防治常识和最新研究动态。我们认为，应通过各种方式，尤其新闻媒体广泛开展银屑病科普宣传工作，以减少社会上的歧视和排斥现象，减轻患者心理和精神压力，使患者及其家属尽早地正确对待慢性病程及复发等现实，改变生活方式和心理环境，不盲目追求根治而乱投医，正确地进行预防和治疗，提高自我保护意识，避免医源性伤害。另外，对乡村医生和社区医疗机构中的医务人员进行银屑病防治知识的培训，形成宣传、防治的网络系统，将会对银屑病的防治和研究起到巨大推动作用，这也是一个很值得探索的重要课题。
      总之，基础研究和临床研究相结合，重视防治研究，重视对中医中药的评价以适应新的医学模式，重新认识医学目的，改变研究思路，有计划、有目的、分步骤地、连续地进行宏观和微观的研究，多学科的联合、协作，及至与国际上联合攻关，才能最终攻克银屑病这一难关。